机械肠道准备加口服抗生素在普外科临床上已经广泛应用多年。但单独进行肠道准备对手术预后是否有影响，以及与加服抗生素相对比效果如何，各研究机构之间分歧较大。
为此，来自纽约长老会医院的结直肠外科专家 Kiran 教授以及团队，利用美国外科医师学会在 2012 年推出的「国家外科学质量改进」计划所建立的一个系统的、高质量的数据库数据，对来自全美 400 多家医院共 8442 例择期结直肠手术病例进行回顾性研究，并将其结果发表在 Annals of Surgery 杂志上。
在该研究中，8442 例手术病人根据不同的术前准备分为三组：肠道准备加口服抗生素组（MBP+/ABX+）2324 人，单独进行肠道准备组（MBP+/ABX-）3822 人以及没有肠道准备也没有口服抗生素组（no-prep）2296 人，各组资料进行异质性分析后，在基线相差不大的基础上，对几项重要的预后指标进行统计分析发现：
术后感染率在无准备组、单独肠道准备组及肠道准备加抗生素组呈逐步降低趋势（no-prep 14.7%：MBP+/ABX- 12.1%：MBP+/ABX+ 6.2%）；在术后麻痹性肠梗阻率（本文定义为：术后使用鼻饲管或者保持禁食禁饮状态三天及以上）以及吻合口漏发生率中也呈现了同样的趋势（麻痹性肠梗阻为 15.1%：12.3%：9.2%；吻合口漏为 4.6%：3.5%：2.1%）。
虽然在单因素分析中，肠道准备加抗生素组和单独肠道准备组对比无准备组，在以上三者指标中均显示出保护作用，但在多因素分析里，只有肠道准备加抗生素在三者指标里依然显示出具有显著性统计学意义的保护作用，是影响三者预后结果的独立相关因素。单独肠道准备在三者预后分析中均没有显著性意义。
综合以上结果，作者得出结论，结直肠手术前进行机械肠道准备加口服抗生素可以显著减少术后感染、麻痹性肠梗阻的发生以及吻合口漏，是影响预后的独立相关因素。单独肠道准备目前尚不能被认为能真正影响预后。
本文依据其数据量大且数据资料齐全，统计结果可信度高的特点，提高了机械肠道准备加口服抗生素这一临床实践证据的可信度，也为未来可能出现的多中心、随机对照实验，将此实践提高到最高循证级别打下更坚实的基础。
