来自英国的 Lola Eid-Arimoku 内外全科医学士等在 Journal of Vascular Surgery 上发表了一篇案例。其亮点在于强调：1. 高速玻璃碎片能刺入皮肤；2. 这种玻璃碎片损伤，体表没有明显体征，但是体内病情很重。
案例描述
一名 27 岁的意大利女性因创伤由急救车送到急诊科室。病人不通英语，来自救护车小组的病史也模糊不清，只知道一块玻璃被扔向墙、小块玻璃碎片反弹刺入她的颈部。目击者声称伤者颈部起初喷射状出血。伤者检查显示曾摄入酒精和吸食大麻。
急救团队迅速给患者建立空气通路，呼吸频率为 18 次/分。经观察给予持续吸氧下血氧饱和度为 100%、血压是 106/52 mmHg、心率为 110 次/分、格拉斯哥昏迷评分为 15 分。体表无外出血情况。
颈部观察显示在左侧胸锁乳突肌上有一个 3 mm 新月状裂伤。无渗出、出血、扩大血肿。进一步探查没有发现其他伤。动脉血气分析显示血红蛋白水平为 12.3 g/dL、静脉乳酸水平为 3.6、碱过剩-1.0。
一段时间的静脉复苏和镇痛治疗后，患者进行了颈部 X 线平片检查，同时找来了能翻译意大利语的人，伤者不断的抱怨颈部裂伤处感觉不舒服。再次血气分析显示静脉乳酸水平为 3.3、碱过剩－5.2（尽管晶体复苏）。此时还是无可见的出血征象。
紧急 CT 血管造影显示在左颈总动脉处有一个小的、三角形的玻璃片（A）。
图 1. 颈部 CTA 可见三角形的异物插入颈动脉
紧急送伤者到手术间做颈部探查。
术中发现与 CT 血管成像显示一致。玻璃碎片肉眼下很容易就发现了。控制好近端颈动脉后，移除了玻璃碎片，呈现一个长 8 mm 的线性裂伤（B）。术者在尽可能最小程度妨碍血流情况下修补缝合（C）。
图 2. 术中所见
病人恢复良好，术后第三天出院。
