双侧乳腺癌（BBC）可能表现为双侧同时性乳腺癌（SBC）或者异时性乳腺癌（MBC）。双侧同时性乳腺癌的定义为，一侧肿瘤发现 90 天内再发现对侧乳房肿瘤。异时性乳腺癌的定义为一般发生在随访期的乳腺癌，一般为发现第一个肿瘤超过 6 个月。然而，双侧同时性乳腺癌患者的最佳手术时机，现在仍有待研究。本文针对这一问题，从患者的病理学结果、治疗结果等方面探讨这一问题。
本文收集了从 1999 到 2007 年的侵袭性乳腺癌患者，回顾性分析了人口基本信息、病理、治疗措施和治疗结果，以及保乳手术相关信息。保乳手术的禁忌证为：多中心病变，肿瘤太大，术后乳房外观患者不能接受。
本研究共有 203 例双侧乳腺癌患者（119 名 SBC 患者，84 名 MBC 患者），双侧乳腺癌在病理学方面以及分子病理上非常相似。双侧异时性乳腺癌患者有 54% 的人接受了保乳手术，相比双侧同时性乳腺癌患者要高（34%）。两组患者之间，对于保乳手术禁忌的患者比例比较相近（双侧异时性乳腺癌的为 34%，双侧同时性乳腺癌的为 36%）。双侧异时性乳腺癌患者 5 年和 10 年生存率分别为 86%、78%，相应的双侧同时性乳腺癌患者分别为 87%、77%。
关于治疗双侧乳腺癌，目前还没有统一的共识，目前有的方案认为处理手段应当类似于当侧乳腺癌。
在本研究中，鉴于双侧同时性乳腺癌和双侧异时性乳腺癌不同的临床表现，所选择的术式也有很大差异。双侧同时性乳腺癌患者几乎双侧乳腺癌为同时诊断出，更加趋向于接受双侧乳腺手术治疗。而双侧异时性乳腺癌患者，更像是单侧乳腺癌，且一侧乳腺癌发展为双侧的概率较低，最新的一项研究表明此概率为 7.3%。
而本研究中的双侧异时性乳腺癌患者，首发肿瘤的体积较大，一般先接受化疗；但也有一部分患者（38%）接受双侧乳房切除，究其原因在于当患者诊断为异时性乳腺癌时，患者处于无病生存期，尤其是当患者肿瘤体积较小，无明显多灶性病变时，患者更愿意接受双侧乳腺切除。
在本研究中，由于患者年龄以及初次确诊后生存的差异性，很难去评估双侧乳腺癌患者的预后如何。一些其他的研究报道，整体生存率在双侧同时性乳腺癌和双侧异时性乳腺癌中无明显差异性，这和本研究中相似。
作者在本文最后讲到：双侧同时性乳腺癌患者大多数选择的是双侧乳房切除术；双侧异时性乳腺癌患者，在初诊后大多数选择的是保乳手术。
