在美国，乳腺导管原位癌（DCIS）占所有乳腺癌类型的 20% 以上。乳腺导管原位癌经保乳手术治疗后，癌症复发率为 26%-36%（未接受放疗）或 9%-23%（接受放疗），且半数复发的癌症具有侵袭性，但相关研究的随访周期通常为 13 年-20 年。
为了探究乳腺导管原位癌经保乳术后超过 30 年的复发情况，来自纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心 Van Zee 教授等开展了一项单中心前瞻性试验，相关研究结果发表在近期 Ann Surg Oncol 杂志上。
研究人员纳入美国纽约纪念斯隆-凯特琳癌症中心 1978 年-2010 年间 2996 例乳腺导管原位癌患者，其中 1374 例患者接受保乳手术治疗，采用 Cox 比例风险模型对治疗周期、复发率及其他变量进行统计学分析。
研究结果发现，总体上 363 例（12%）患者出现癌症复发。对于未复发的患者，中位随访时间为 75 个月，其中 732 例患者随访时间超过 10 年。在术后 5 年内复发率上，1978 年-1998 年间为 13.6%，高于 1999 年-2010 年间 6.6%。
在对年龄、家族史、临床表现、癌症分期、坏死、手术切除范围、边界状态、放疗、激素治疗等相关因素分析上，治疗周期长短与癌症复发有明显相关性，与术后早期相比，术后晚期的危害比则更低。而在术后是否接受化疗的比较上，两者复发率之间并没有统计学差异。
综上，研究人员总结道，随着乳腺癌筛查、切除边缘阴性及个体化治疗的不断发展，乳腺导管原位癌经保乳手术治疗后的复发率正逐步降低。因此，应考量单侧或双侧乳房切除术在乳腺导管原位癌的治疗中的比重。
而对于术后未接受放疗患者癌症复发率降低的原因，研究人员认为，影像学检查技术（如数字化钼靶影像）和病理诊断技术的不断提高，实现了癌症早期诊断与早期治疗。
