本文作者雷霆分享了其在美国用火鸡翅练习血管吻合技术的全过程,着实令人佩服!一起来看看他的大作:
为什么是火鸡翅?
1. 血管直径 1.5 mm 左右
2. 便宜
3. 血管容易解剖
血管在哪里?
血管端端吻合步骤
1. 显微镜下分离血管周围组织,只保留血管外膜,血管夹夹闭动脉两端。
2. 直显微剪刀剪开血管,5 ml 注射器冲洗管腔。
3. 缝合动脉最上端,每次缝合打外科手术结三次。
4. 缝合动脉最下端,每次缝合打外科手术结三次。
5. 10-0 缝线连续缝合血管。
6. 双手持显微镊间断打结。
7. 翻转动脉夹。
8. 连续缝合背面血管。
9. 间断打外科结,并剪线。
技巧总结:
1. 端端血管吻合建议剪断缝合;
2. 连续缝合,剪断打结,可以节省操作时间;
3. 单手持针,单手持显微镊子缝合;
4. 双手持显微镊子打结,可以保证打结的质量和效率;
5. 术毕用注射器向血管腔注射生理盐水,检查吻合口是否有渗漏或者狭窄。
怎么样,学会了吗?赶紧回家买根鸡翅练习吧。
本文作者雷霆,Post-doctoral Fellow,Neurosurgery department,Barrow Neurological Institute。指导老师:Peter Nakaji, M.D.以及 Mark C. Preul, M.D. 感谢授权转载!