2014 年的六场病例挑战赛在广大网友的热情参与下,创下了每场人气 570+ 的佳绩。为秉承病例挑战赛的学习精神,营造病例讨论与分享的良好氛围,今年的病例挑战赛活动如期而至,凡认真分析并发表诊断意见者,当期病例讨论结束后,组委会将评选出 10 位最佳评论员,每人奖励丁当 10 枚。每场病例结束后,更有同行的总结和点评。现在,该你出手了。
病例简介
男,56 岁
主诉:直肠癌术后 7 年复查
查体 T:36℃;P:72 次/分;R:18 次/分;BP:143/76 mmHg。
现病史:患者 7 年前因「直肠癌」行「直肠癌根治术(Dixons)」治疗,手术顺利,术后恢复好,治愈出院。出院后患者饮食睡眠好,大便每日 1-2 次,成形,软便,未见脓血。3 年前查腹部 CT 发现「胰腺占位」。患者自发病以来,饮食睡眠可,小便正常,大便次数多,有肛门疼痛。无腹胀腹痛,体重减轻约 3 KG。
影像资料
图 1. 平扫图像
图 2. 平扫图像
图 3. 动脉期图像
图 4. 动脉期图像
图 5. 静脉期图像
图 6. 静脉期图像
图 7. 平衡期图像
图 8. 平衡期图像
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