英国国家卫生与临床优化研究所（NICE）在其官网上（www.nice.org.uk）发布了更新的择期手术常规术前检查指南，用以替代 2003 年 7 月发布了 CG3 号指南，现整理如下，供大家参考。
说明：以下指南部分内容未必适合国内，请「取其精华，去其糟粕」。
适应于各种类型手术的建议
1. 沟通
（1）术前检查时告知 NICE 指南的推荐的相关信息。
（2）确保手术决策时结合术前检查结果。
2. 正在服用的药物
术前检测要考虑到患者目前正服用的药物。
3. 妊娠试验
（1）手术当天，机敏地询问所有育龄妇女的是否有怀孕的可能 性。
（2）确保有可能怀孕的妇女，均知道麻醉和手术的对胎儿的风险 。
（3）记录全部与女性是否进行怀孕测试的讨论。
（4）如果有任何疑问的话，征得女方的同意，需要进行一次妊 娠试验以检测是否怀孕。
（5）就术前检查妊娠状态签署协议。
（6）确保协议的签署和审核，并符合法律规定和专业指南。
4. 镰刀型细胞贫血病或镰刀型细胞性状试验
（1）术前不常规检测镰刀型细胞贫血病。
（2）询问需要手术的人，他们或他们的家庭成员是否有镰刀型细胞贫血病 。
（3）如果病人患有镰刀型细胞贫血病，并接受了专业的治疗团队的 治疗，在术前与该团队联系。
5. 无糖尿病者 HbA1c 检测
对于未患有糖尿病的人不常规检测糖化血红蛋白。
6. 糖尿病患者 HbA1c 检测
（1）术前应将糖尿病患者最近的糖化血红蛋白结果列入的参考资料。
（2）过去 3 个月没有检测 HbA1c 的糖尿病患者应检测 HbA1c。
7. 尿液检测
（1）术前不常规尿液检测。
（2）如果尿路感染的存在会影响到手术的决策，考虑中段尿液镜 检和培养。
8. 胸部 X 线片
（1）术前不常规胸部 X 线片检查。
9. 超声心动图
（1）术前不常规超声心动图检查。
（2）考虑静息超声心动图，如果人有：心脏杂音和心脏症状（包括呼吸困难、先兆晕厥，晕厥或胸痛）或心脏衰竭的症状或体征。预约静息超声心动图前，进行心电图（ECG）检查和麻醉师讨论心电图结果。
适用于手术和麻醉分级的术前检查推荐
表 1 小型手术 
表 2 中型手术 
表 3 大型或复杂手术 
