术者:浙江省人民医院血管外科蒋劲松、虞聪
手术名称:超声引导下下肢穿通静脉硬化剂注射闭合术
患者基本情况:
男,76 岁,左大隐静脉术后 30 年,小腿色素沉着伴溃疡形成 10 年;患者 30 年前行左大隐静脉高位结扎抽剥,术后恢复良好,10 年前无明显诱因下出现左小腿色素沉着且逐渐加重, 未予重视,2 年前内踝上方溃疡形成,反复破溃未愈合;一般情况较差,心功能三级,夜间睡眠无法平卧。
术前检查:股静脉瓣膜中度反流 PW:4s;内踝上方 6 cm 穿通支直径 4 mm 伴有反向血流;浅表多发曲张静脉,最粗直径 5 mm。
手术方式:超声扫描病变范围内反流穿通支 + 超声引导行病变穿通静脉泡沫硬化剂精准注射
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