结直肠癌是临床上较为常见的消化道恶性肿瘤,随着我国人民生饮食结构的变化,结直肠癌的发生率呈明显的增加趋势,由上世纪 70 年代初的 12/10 万增长到目前的 56/10 万,升速约为每年 4.2%,远超 2% 的国际水平。
肝脏是结直肠癌转移的最常见部位,约 50%-60% 患者会发生肝脏转移。结直肠癌肝转移患者如果予以合理的治疗其 5 年存活率达 50% 以上,10 年存活率达 25%,而单纯全身化疗的 5 年存活率仅为 5%-10%。
如何进一步提高结直肠癌肝转移的临床疗效,是摆在临床医生面前的一个迫切问题:术前最佳的影像学评估?术前是否需要化疗?术后如何降低复发?肝切除治疗最佳手术时机?手术的最佳方式?对于不能手术切除的患者如何拓展手术适应症?如何评判消融治疗在转移性肝癌的价值?化疗后病灶消失还是否需要进一步处理?
本次微访谈,丁香园有幸请到解放军总院吕文平副教授,与大家一起探讨「如何进一步提高结直肠癌肝转移的临床疗效?」相关问题。
吕文平教授将为你悉心解答、与你一同探讨。欢迎站友们踊跃提问。
专家介绍
吕文平,45 岁,男,第三军医大学毕业,医学博士,解放军总医院肝胆外科副主任医师,副教授,硕士研究生导师,从事肝胆胰外科专业 21 年。担任全军普通外科专业委员会结直肠外科学组委员,中国医疗保健国际促进交流委员会肝脏肿瘤分会委员等。
拓展了不能切除的转移性肝癌手术适应症,使得许多转移性肝癌患者获得了重生;创新了肝癌、肝胆管结石病的肝切除技术(「三维立体染色解剖定位法」),明显降低了肝癌及肝胆管结石的复发率。
曾公派于美国纽约「纪念斯隆-凯特琳癌症中心 (Memorial Sloan Kettering Cancer Center)」临床留学 1 年,专门学习转移性肝癌的诊疗新技术,回国后将转移性肝癌的诊疗作为临床特色,开诊了 「解放军总医院转移性肝癌的专病门诊」。
第一或通讯作者发表学术论文 50 余篇,其中 SCI 收录 9 篇,承担国家自然科学基金 2 项,北京市自然科学基金等省部级课题 4 项,第一完成人获得省部级一等奖 1 项,获得国家发明专利 1 项,实用新型专利 2 项,荣获军队个人三等功 1 次。
微访谈时间
2017年03月31日 15:00~16:30