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视频看点介绍:
带状疱疹后神经痛(PHN)是年老或体弱的带状疱疹患者的常见的并发症,常常把带状疱疹患者皮损愈合后疼痛超过一个月以上者称之为 PHN,但 PHN 实质上是一种典型的神经病理性疼痛。本课件详细介绍了 PHN 出现的原因与受累区域的感觉神经节有髓纤维消失、神经节纤维化、脊髓背角萎缩的病理学改变有关,其发病机制为中枢敏化。在中枢敏化敏化状态下,神经突触上的电压门控钙离子通道激活导致钙离子内流增加,从而使相关神经递质释放增多,最后导致疼痛症状被放大。由于较难恢复的神经病理改变,也使得疼痛症状持续时间长,疼痛程度往往较重,其性质可表现为电击样痛、撕裂样痛、烧灼样痛、刺痛等。
由于中枢敏化的上行传导通路与调节睡眠-觉醒的通路相关,因此,PHN 还伴随着睡眠与情绪障碍,从而 PHN 患者的的生活质量被严重影响。普瑞巴林(乐瑞卡)作用机制是通过抑制 PHN 患者的上行通路突触的电压门控钙离子通道的钙离子内流,从而减轻疼痛,改善睡眠,缓解不良情绪。同时也介绍了国外的临床试验验证了普瑞巴林(乐瑞卡)治疗 PHN 具有快效、强效、连续服药可持续起效的临床特点。
专家简介:
曹育春 教授
主任医师,教授,医学博士,硕士生及博士生导师。
主要研究方向为尖锐湿疣的免疫治疗及皮肤组织病理。现任同济医院皮肤科科室副主任,现学会任职有中华医学会皮肤性病学分会病理学组委员、湖北省中西医结合学会皮肤性病学分会副主任委员、武汉市医学会皮肤性病学分会委员。