高手必备:18 种常用静脉泵入药物用法

2019-11-27 00:13 来源:微信公众号 - dxyguancha 作者:临床用药公众号
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常用的静脉泵入药物怎么配比你还记得吗?

今天盘点一下 18 种常用静脉泵入药物用法,再也不用埋头苦算了。

1. 硝酸甘油 5 mg/mL

50 mg + NS 40 mL/iv 泵入 0.6 mL/h(10 ug/min),5 mg + 5% GS 500 mL iv drip  1 mL/min(10 ug/min),可用到 200 ug/min。

2. 硝酸异山梨酯 点此查看说明书

50 mg/50 mL

50 mg 原液(50 mL)/iv 泵入 5 mL/h(5 mg/h),50 mg + 5% GS 500 mL iv drip(5 mg/h 50 mL/h 13 滴/min)。

5 mL: 5 mg;10 mL: 10 mg

25 mL+500 mL NS 或 5%GS = 50 ug/mL。开始剂量:30ug/min,观察 0.5~1 h,如无不良反应可加倍。

3. 硝普钠 50 mg/支

50 mg + 5% GS 50 mL/iv 泵入 0.6 mL/h(10 ug/min 起始),可用到 200~300 ug/min。

4. 多巴胺,多巴酚丁胺 20 mg/2 mL

Kg×3)mg 加 NS 至 50 mL/iv 泵入,1 mL/h 相当于 1ug/Kg/min 。

如:体重 60 Kg 的患者,用量为: 5 ug/Kg/min,180 mg + NS 32 mL/iv 泵入,5 mL/h;60 mg + 5% GS 500 mL iv drip 1 mL/min(2 ug/Kg/min);500 mg(原液)/ iv 泵入 1 mL/h 约等于 2.8 ug/kg/min(60 kg)。

5. 盐酸乌拉地尔 

50 mg/10 mL

25 mg + NS 20 mL 慢推可用到 400 ug/min,250 mL 原液(50 mL)/iv 泵入 1.2 mL/h(100 ug/min),100 mg + 5% GS500 mL iv drip 1 mL/min(200 ug/min) 。

25 mg/5 mL/支

控制高血压,先缓慢静注 10~50 mg,监测血压变化。效果在 5 分钟内显示后维持降压效果:100 mg 稀释成 50 mL(NS,5~10% GS,5% 果糖均可),最大药物浓度为 4 mg/mL,初始输入速度为 2 mg/min,维持给药 9 mg/h,若将 250 mg 乌拉地尔溶解在 500 mL 液体里则 1 mg 乌拉地尔相当于 44 滴或 2.2 mL 输入液。

6. 酚妥拉明 10 mg/2 mL

50 mg + 40 mL/iv 泵入 2 mL/h(2 mg/h)。

7. 吗啡  10 mg/mL

50 mg + NS 45 mL/iv 泵入,1~6 mL/h(1~6 mg/h)。

8. 去甲肾上腺素 2 mg/mL

(Kg×0.3)mg 加 NS 至 50 mL/ iv 泵入,1 mL/h 相当于 0.1 ug/Kg/min。

如:体重 60 Kg 的患者,用量为:0.5 ug/Kg/min,18 mg + NS 41 mL/iv 泵入,5 mL/h,常用剂量为 0.1~2.0 ug/kg/min,报告最大剂量可达 10.0 mcg/kg/min。

9. 肾上腺素 1 mg/mL

(Kg×0.3)mg 加 NS 至 50 ml/ iv 泵入,1 mL/h 相当于 0.1ug/Kg/min。

如:体重 60 Kg 的患者,用量为:0.5 ug/Kg/min,18 mg + NS 32 mL / iv 泵入, 5 mL/h,常用剂量为 0.1~2.0 ug/kg/min,报告最大剂量可达 10.0 mcg/kg/min。

10. 异丙肾上腺素 0.5 mg/mL

1 mg + 5% GS 500 mL iv drip 7 滴/min(1 ug/min),3 mg + NS 44 mL/iv 泵入 1 mL/h(1 ug/min)。

11. 利多卡因 400 mg/2% 20 mL

1000 mg/ iv 泵入 6 mL/h (2 mg/min),1000 mg + 5% GS 500 mL iv drip 1~2 mL/min(2~4 mg/min)。

12. 垂体后叶素 6 U/mL 12U~18U 入壶

用于消化道出血:300U/iv 泵入 2~4 mL/h(0.2~0.4U/min),102 U + 5% GS 500 mL iv drip 1~2 mL/min(0.2~0.4U/min)。

咯血:54 U+5% GS 500 mL iv drip 1 mL/min(0.1 U/min)。

13. 生长抑素醋酸盐 3 mg/支  250 ug/支

250 ug 入壶 ,3 mg + NS 48 mL/iv 泵入 4 mL/h(250 ug/h)。

14. 肝素 100 mg/12500U/2 mL/支

12500 U + NS 48 mL/iv 泵入 2 mL/h(500 U/h),根据 APTT 调整,按照 U/kg/h 记录用量。

15. 艾司洛尔 200 mg/5 mL →100 mg/10 mL

5 mg/Kg iv 入壶,500 mg/ iv 泵入 18 mL/h(0.05 mg/Kg/min, 60 Kg, 100 mg/10 mL),剂量可加大,首剂也加大。

16. 安定 50 mL 纯安定(250 mg)5 mg/mL

17. 醋酸奥曲肽 500 ug/支

NS 50 + 0.5 mg iv 泵入 5 mL/h(5 ug/h)最大 50 ug/h。

18. 地尔硫卓 10 mg 或 50 mg/支冷冻干燥品

将 10 mg 或 50 mg 用 5 mL 以上的 NS 或 GS 溶解。

室上速: 10 mg 配成 10 mL 缓慢静推;单次静注, 可根据年龄和症状增减。

高血压急症:5~15 ug/kg/min 静脉点滴, 当血压降至目标值后, 边监测边调整速度。

不稳定心绞痛:1~5 ug/kg/min,小剂量开始, 最大用量 5ug/kg/min。

稿专家 | 张崇 襄阳市第一人民医院药师

编辑 | 龚珠萍

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编辑: 黄建琴

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