【用药问答】急性胰腺炎患者再发上腹部剧痛,应采取的治疗用药措施为?

2019-11-21 16:44 来源:丁香园 作者:用药助手
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【今日问答】

男,38岁,入院诊断为急性胰腺炎,在恢复过程中,饮肉汤一碗,再发上腹部剧痛,注射654-2无效,并出现腹胀。以下处理应是?

A.禁食+注射吗啡+输液

B.胃肠减压+输液+哌替啶

C.注射阿托品+阿尼利定(安痛定)

D.胃肠减压+阿托品+输液

E.禁食+输液+注射吗啡阿托品

解析:患者进食油腻食物后再次诱发胰腺炎,首先考虑进行胃肠减压,减轻腹痛腹胀,如病人出现剧烈腹痛可考虑应用哌替啶(选B)。吗啡可使Oddi括约肌收缩,不利于胰液引流,可加重病情,故急性胰腺炎时禁用( A、E错)。M受体阻滞剂阿托品可能诱发或加重肠麻痹,也不提倡使用( C、D错)。(选B,本题答案已出,评论区可回答延伸问题赢奖励)

>>上期问答:2 型糖尿病合并心衰患者,不宜使用的降糖药为?

【延伸问题】

急性胰腺炎如何诊断?最主要的临床症状是?

答案:急诊之急性胰腺炎(AP)诊疗要点

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编辑: 黄建琴

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