硝普钠应该怎么配?糖水 or 盐水?

2020-01-17 10:28 来源:微信公众号 - dxyguancha 作者:临床用药公众号
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提问:糖尿病酮症酸中毒合并心衰,硝普钠应该选用糖水还是盐水配?

问题解析:
硝普钠不推荐选用 NS 配伍,临床常用 5% 葡萄糖注射液

说明书中虽然未明确指出硝普钠不可以与 NS 配伍,但是却只明确给出一种溶媒,即 5% GS。

硝普钠加氢氧化钾加热可分解,说明硝普钠在酸性溶液中稳定性会好一些,而 NS 的 PH 值较高,5% GS 则呈弱酸性。

50ml 5% GS 中约含有 2.5 克的葡萄糖,使用微泵控速对血糖影响较小。即使应用 250ml 或 500ml 的 5% GS 静滴,也可以通过胰岛素,来控制血糖量。

所以,对于糖尿病酮症酸中毒合并心衰的患者,使用硝普钠时最好用糖水配。

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编辑: 黄建琴

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