撕(心)裂(肺)之痛——肛裂

2020-11-19 10:55 来源:深圳市中医肛肠医院(福田) 作者:丁香园
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生活中,有时我们被小小划伤了一下,都会经历伤口愈合的一个过程。但是有一个地方的伤口很奇怪,它不像身体其它部位的伤口那样容易愈合,而且还可能痛到你无法呼吸,怀疑人生,思考自己「何德何能」会碰上它这么个冤家!

那么,究竟是哪里的伤口可以拥有如此强大的「力量」呢?

没错,它就是肛裂,一个你平时想不到,但真「得到」了,就要时刻记挂在心上的「小妖精」。

肛裂是怎么一回事?又是怎么形成的呢?

肛裂,简单说来,就是肛门里的裂口或溃疡,最常见的肛裂部位是肛门的前或后方正中,呈梭形或椭圆形,长约 0.5~1.5 厘米,肛门周围可能有周期性的剧烈疼痛。

肛裂可以分为急性和慢性,急性肛裂指病史在 8 周以内的肛裂;慢性肛裂则持续时间长、反复发作。

此外,肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常常同时存在,称为肛裂三联征。

诱发肛裂的因素是什么呢?

诱发肛裂的因素有很多,主要包括三个大的方面:

  • 大便异常

肛裂首先是因为来自外力的冲击或摩擦。如果粪便过粗过硬,肛门就很难适应,会使肛管裂开。有研究发现,不仅便秘易诱发肛裂,腹泻也会!可占到肛裂诱因的 4%~7%。

  • 内括约肌痉挛

肠道、肛管或肛窦的炎症刺激、酸性粪便的刺激、气愤紧张等异常情绪,均可导致肛门肌肉紧张,缺少弹性,当干硬的粪便通过时,会产生裂口。

  • 解剖缺陷

肛门部分生理薄弱区易受损形成裂口。

肛裂的表现?

肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。

疼痛是最主要的症状,疼痛程度和持续的时间预示着肛裂的轻重,常因排便而加重。

便秘是很多肛裂患者本身就有的,一些患者在患肛裂后因疼痛而恐惧排便,导致粪便更为干硬,进一步加重肛裂程度,形成恶性循环。

还有一些慢性肛裂患者可伴有肛门瘙痒症状,这是由于肛裂的溃疡面或伴发的肛窦炎、肛乳头炎产生的分泌物,对肛门皮肤造成刺激,从而诱发瘙痒。

如何预防肛裂?

要想避免患上肛裂的风险,就要养成良好的习惯:

保持轻松愉悦的心态,养成良好的排便习惯,及时治疗便秘。

饮食要以清淡为主,多食新鲜蔬菜、水果,忌食辛辣刺激性食物。

注意肛门清洁卫生,养成便后及时清洗肛门的卫生习惯,可以选择温水坐浴。

有肛窦炎、肛乳头炎、肛周湿疹、肛周皮肤病等肛周炎症性疾病应及时治疗。

作者介绍:

深圳市中医肛肠医院梁靖华副院长

教授、主任医师、硕士生导师

个人荣誉

国务院特殊津贴专家、省级名中医、三秦人才、深圳市地方级领军人才、福田区临床重点学科领军人才、「福田好医生」、中华中医药学会肛肠学科名专家

社会任职

中华中医药学会肛肠分会常务委员

中国中医药研究促进会肛肠分会副会长

中医药高等教育协会肛肠分会副会长

中国民族医药学会肛肠分会副会长

中国民间中医医药研究开发学会肛肠分会副会长

中国便秘联谊会副会长

陕西省中医药学会肛肠专业委员会主任委员

辽宁中医药大学特聘教授

意大利锡耶纳大学访问学者

国家级区域诊疗中心项目负责人(曾任)

医疗特长

从事临床、科研、教学工作近 30 年,主刀手术逾万例。在环状混合痔、高位复杂性肛瘘、肛周脓肿、肛裂、直肠脱垂、便秘、小儿肛肠疾病、肛门湿疹、肛门畸形、结直肠肿瘤等常见病的诊治及中医辨证施治治疗各种疑难杂症等方面积累了丰富的临床经验。

学术成就

主持省市级科研课题 11 项,发表论文 40 余篇,其中 SCI2 篇,自创「桥式引流治疗复杂性肛瘘」,「婴幼儿感染性疾病临床研究」等分别获得省市级科技进步奖 3 项,出版专著 2 部,专利 2 项。先后研制出湿痒洗剂、紫金消肿洗液等特色院内制剂,疗效显著。

 

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编辑: 许佳

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