患者，男，68岁，因“反复中腹痛半年”入院。半年前无明显诱因开始出现中腹部阵发性钝痛，夜间疼痛明显。3天前于当地医院腹部B超检查示：升结肠壁增厚，其旁多发淋巴结肿大，右下腹肠间积液。既往有“冠心病”及贫血病史。
入院查腹部B超：肝大小正常，实质回声稍粗，肝左外叶囊肿；胆囊多发息肉。
全腹CT：1、盲肠升结肠及回肠末段肿物，回盲瓣受累，腹腔及腹膜后淋巴结肿大；2、肝内小囊肿，左肾小囊肿；3、胆囊小结石；4、前列腺增大并钙化。
CEA：51.00ng/ml。
肠镜病理检查：（结肠）中分化腺癌。
患者在肿瘤科给予全身化疗“FOLFOX6”后转入胃肠外科，在全麻下行完全腹腔镜右半结肠切除+胆囊切除+肠粘连松解术。
术后病理结果示：
1、（右半结肠）镜下见结肠中-低分化腺癌，浸润至浆膜层，脉管内见癌栓。肠系膜查找到淋巴结16粒，其中10粒见癌转移（10/16）。
2、（吻合口远端、近端切缘）：两切缘未见癌。
3、（胃壁转移结节）：纤维组织中间腺癌浸润。
4、（胆囊）慢性胆囊炎。
5、免疫组化：CK（++），CEA(+)，VEGF(-)，EGFR(-)，p53约90%（+），ki-67约80%（+）。
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