主任们经常说的结肠 253 淋巴结到底是什么?

2021-07-06 10:47 来源:微信公众号 - dxysurgtoday 作者:普外时间
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大家看书的时候,经常谈及 253、223 等淋巴结,乍一看这些编号似乎有一定的关联,但又似乎没有关联,今天锋哥就和大家一起学习一下大肠淋巴结是如何编号的?



大肠的淋巴结编号(孙锋医学绘图)


大肠淋巴结基本上是按照肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、髂动脉系统来命名的,为了方便大家进行分类和描述,我们通常把大肠淋巴结编码用 200 以上 3 位数来表示。


淋巴结编号总结


上下肠系膜淋巴结范围内,按淋巴流由肠旁向中枢走行分布:


一、用个位数表示淋巴结的分站

肠旁淋巴结为 1;

中间淋巴结为 2;

主淋巴结为 3 。

直肠癌标本挑取的三站淋巴结


二、用十位数表示动脉主干淋巴结,分别标记为:


回结肠动脉干为 0;


右结肠动脉干为 1;


中结肠动脉干为 2;


左结肠动脉干为 3;


乙状结肠动脉干为 4;


肠系膜下动脉干和直肠上动脉干为 5。


大肠的淋巴结编号(孙锋医学绘图)


 所以,回结肠动脉淋巴结从肠旁,


  • 经回结肠动脉干到根部主淋巴结编码分别为 201、202、203;


  • 右结肠动脉区域淋巴结为 211、212、213;


  • 中结肠动脉为 221、222、223;左结肠动脉为 231、232;


  • 乙状结肠动脉第 1 支为 241-1、242-1;


  • 第 2 支为 241-2、242-2;


  • 主淋巴结为 253 。


如下图,红色区域范围内淋巴结即为 253 淋巴结。


主淋巴结:253 淋巴结(「孙锋医生」原创医学绘图)


排版:17

题图及插图:作者绘制      

编辑: 张佳钰

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