【用药问答】重型溃疡型结肠炎首选药物为?

2022-01-19 16:11 来源:丁香园 作者:
字体大小
- | +

【今日问答】

重型溃疡型结肠炎首选药物为?

A. 肾上腺糖皮质激素

B. 水杨酸偶氮磺胺吡啶

C. 免疫抑制剂

D. 抗生素

E. 乳酸杆菌制剂

答案:A

解析:糖皮质激素适用于对氨基水杨酸制剂疗效不佳的轻中度患者,特别适用于重度患者(A 对)。氨基水杨酸制剂包括 5-氨基水杨酸 (5-ASA) 制剂和柳氮磺吡啶 (SASP),用于轻、中度 UC 的诱导缓解及维持治疗(B 错)。免疫抑制剂用于 5-ASA 维持治疗疗效不佳症状反复发作及激素依赖者的维持治疗,不单独作为活动期诱导治疗(C 错)。抗生素治疗对一般病例并无指征。对重症有继发感染者,应积极抗菌治疗(D 错)。乳酸杆菌制剂为一般治疗,对部分病人可缓解症状(E 错)。

(选用历年执考真题,题源:丁香医考 App)

>> 上期问答:急性心肌梗死静脉滴注硝酸甘油的起始剂量是?

【延伸问答】

典型的溃疡性结肠炎患者的粪便特点?

A. 稀水样便

B. 粘液便

C. 蛋花样便

D. 糊状便

E. 粘液脓血便

答案:E

解析:典型的溃疡性结肠炎患者大便特点是粘膜炎性渗出、糜烂、溃疡所导致的粘液脓血便(E 对)。稀水样便是痢疾、霍乱等典型粪便特点。蛋花样是轮状病毒引起的婴幼儿腹泻。糊状便见结核性腹膜炎、克罗恩。

水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要于?

A. 轻中度病例

B. 重度病例

C. 中毒性巨结肠

D. 激素治疗无效者

E. 顽固病例

答案:A

解析:氨基水杨酸制剂包括 5-氨基水杨酸(5-ASA)制剂和柳氮磺吡啶(SASP),用于轻、中度 UC 的诱导缓解及维持治疗(A 对)。而对于重度病例,通常选用糖皮质激素治疗(B 错)。中毒性巨结肠为溃疡性结肠炎并发症,通常经内科保守治疗,无效时选用手术治疗(C 错)。对于激素治疗无效者可加用免疫抑制剂(D 错)。顽固病例通常选手术治疗(E 错)。

溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因?

A. 低血铁

B. 低血钠

C. 低血钾

D. 低蛋白血症

E. 低血钙

答案:C

解析:中毒性巨结肠常由低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制药剂而诱发(C 对,ABDE 错)。

⬆️「延伸问题」栏目由简答改为 3 题单选:评论区参与回答,人人有奖:  

(1)参与回答即可得 1 个丁当奖励;  

(2)连续一周累计获得 5 次精彩评论,可免费获得专业版会员 7 天奖励。     

围观正确答案与获奖用户可点击「收藏」,第二个工作日 16:30 可在「我的」-「右上角消息通知」中查看结果。   

上周连续答题正确优胜者:zxf1955、任医生 168(恭喜获得用药助手专业版会员 7 天奖励)


编辑: 王锦玥

版权声明

本网站所有注明“来源:丁香园”的文字、图片和音视频资料,版权均属于丁香园所有,非经授权,任何媒体、网站或个人不得转载,授权转载时须注明“来源:丁香园”。本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们联系,我们将立即进行删除处理。同时转载内容不代表本站立场。

网友评论