【今日问答】
烧伤最常见的死亡原因是?
A. 休克
B. ARDS
C. 肾功能衰竭
D. 感染
E. 心功能衰竭
答案:D
解析:烧伤休克一般发展较缓慢,且体液丢失量多可以从烧伤严重程度进行预测,若给予及时适当处理,常可预防其发生或减轻其严重程度。感染是烧伤救治中的突出问题。感染如未能控制,其结果是内脏并发症接二连三,终因脓毒性休克,多器官功能衰竭而死亡。故考虑感染为常见死亡原因。(选 D,不选 A)感染未得到有效控制,可引发 ARDS、肾功能衰竭、心功能衰竭等并发症。(不选 BCE)
(选用历年执考真题,题源:丁香医考 App)
【延伸问答】
男,36 岁。不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢,按新九分法其烧伤面积是?
A. 27%
B. 36%
C. 46%
D. 54%
E. 87%
答案:C
解析:该成年男性患者臀部及双下肢烫伤,根据中国新九分法,其烧伤面积是 5%+21%+13%+7%= 46%。(选 C)(第 9 版《外科学》P132)中国新九分法:成年男性双臀占体表面积 5%(成年女性双臀占 6%),双大腿占体表面积 21%,双小腿占体表面积 13%,双足占体表面积 7%(成年女性双足占 6%)。
按照我国常用烧伤严重程度分级,Ⅱ度烧伤但是面积不足 10% 属于下列哪个分度?
A. 轻度烧伤
B. 中度烧伤
C. 重度烧伤
D. 特重烧伤
E. 以上选项均不正确
答案:A
解析:烧伤严重程度分度:①轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积 10% 以下。(选 A)②中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积 11%~30%,或有Ⅲ°烧伤但面积不足 10%。(不选 B)③重度烧伤:烧伤总面积 31%~50%,或Ⅲ°烧伤面积 11%~20%,或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不到上述百分比,但已发生休克等并发症,或存在较重的吸入性损伤、复合伤。(不选 C)④特重烧伤:烧伤总面积 50% 以上,或Ⅲ°烧伤 20% 以上。(不选 DE)
男性,25 岁。烧伤后 2 小时入院,II°烧伤面积共约 40%,体重约 60 公斤。第一个 24 小时,应输入的液体总量约为?
A. 2400 ml
B. 3400 ml
C. 4600 ml
D. 5600 ml
E. 6500 ml
答案:D
解析:该 25 岁男性病人,Ⅱ°烧伤面积共约 40%、体重约 60 公斤,因此该病人第一个 24 个小时,应输入的液体总量约为 60×40×1.5+2000=5600 ml(D 对)。其中一半液体于伤后前 8 小时内输入,另一半液体在后 16 小时补入。
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