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【示例】:XXXXXXXXXXX【急性胰腺炎-治疗】
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【今日问答】
鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是?
A. 上腹剧痛向左腰背部放射
B. 黄疸
C. 发热
D. Cullen 征
E. 呕吐
答案:D【诊断-临床表现】
解析:出血坏死性胰腺炎,可在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑,称 Crey-Turner 征;若出现在脐周,称 Cullen 征,而水肿型胰腺炎无此表现(D 对);而上腹疼痛及腰背部放散,发热及呕吐两者均可出现,没有鉴别价值(ACE 错);胰腺炎通常无黄疸,若胆道结石嵌顿或肿大胰头压迫胆总管可出现黄疸,鉴别意义不大(B 错)。
【图源:急性胰腺炎-诊断-临床表现】(选用历年执考真题,题源:丁香医考 App)
【延伸问答】
简述急性胰腺炎严重程度的 DBC 分级标准。(轻、中、重、危重)
答案:
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