基本病史：男性，63岁，伴有潮红和腹泻症状。行CT及PET/CT检查，结果如下:
影像特点
CT检查结果显示在右侧肠系膜见一个边界不清的，其内不均质，边缘有毛刺的肿块，内可见点状钙化。邻近小肠的结缔组织增生反应，与病变相连。
活体奥曲肽扫描：集中在右侧肠系膜的边缘有毛刺的肿块，生长抑素受体呈阳性。
诊断：类癌
诊断要点
类癌是一种小肠的恶性，生长缓慢的神经内分泌肿瘤，起源于Kulchitsky的肠嗜铬细胞。尽管肿瘤可以出现在小肠中的任何地方，但90％出现在回肠末端。诊断时常常累及到肠系膜。
类癌释放分泌的因子，包括血清素，组胺，多巴胺，生长激素抑制素，血管活性肠肽和P物质。类癌可转移至肝脏和淋巴结。
临床表现
类癌综合症发生率在类癌患者中不到10％ 。类癌综合征的症状包括皮肤发作潮红，出汗，支气管痉挛，腹部绞痛和腹泻，是由于分泌因子的释放而造成的。
监测类癌的生化指标包括以下内容：
5 -羟吲哚乙酸（5-HIAA）：血清素的代谢产物，可以在尿和血清中测得
嗜铬粒蛋白A：神经内分泌分泌蛋白
影像学特点
CT表现：粘膜下肿瘤最常见于回肠末端，但在影像学检查中往往难以察觉。
肿瘤累及肠系膜具有以下影像特点：在肠系膜上表现为不均匀肿块；70%可见钙化；可显示毛刺和小肠袢圈合；可有肠系膜血管包绕；肝转移表现为动脉期强化和门静脉期及延迟期消退。
活体奥曲肽扫描：活体奥曲肽扫描用于检测生长抑素受体阳性的疾病。
3-6 mCi的铟-111喷曲肽（奥曲肽）被静脉内注射，并在4个小时和24小时用二维的和SPECT显示图像。相应的CT图像用于解剖相关性。
正常奥曲肽生物学分布与于包括血池，甲状腺，肾，膀胱，肝，胆，脾。在延迟的图像，肠是正常生物学分布的一部分。
治疗：小肠切除术切除肿瘤。
肝转移治疗应行化疗栓塞，放疗栓塞 ，射频消融，冷冻消融，和/或细胞减灭术。β-放射的全身疗法，如碘-131，钇-90和镥-177标记的奥曲肽已被用于治疗难以控制的神经内分泌肿瘤。
