术者:浙江大学医学院附属第二医院肝胆胰外科 梁廷波 教授团队
手术名称:肝脏巨大肿瘤切除术
患者基本情况:
患者为 63 岁女性,「右上腹隐痛 1 月余,加重 1 周」。就诊于浙二医院,体格检查皮肤及巩膜无黄染,未及包块;CT 示右肝巨大恶性肿瘤,怀疑肉瘤。
手术方法:
切开腹壁,扪及右肝巨大肿瘤。首先分离第二肝门、游离并夹闭中肝动脉,而后切除胆囊,游离胆总管、门静脉主干,离断右肝动脉、门静脉右支、右肝管,牵引左肝管,结扎并离断右肝下静脉,之后,继续解剖第一肝门,离断中肝动脉。确定切除线后,采用 CUSA 与双极电凝法断肝,并离断Ⅳb 段、Ⅳa 段胆管,切除部分膈肌,离断肾上腺组织,离断肝右静脉,最后移除标本、修复膈肌,并将标本送病理活检,诊断为肝脏胚胎性肉瘤。
文案整理:王雪婷
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