术者:浙江大学附属第一医院心胸外科 叶芃
手术名称:全腹腔镜空肠穿刺造瘘术
手术方法:
1. 将动脉穿刺针于左上腹肋弓下腹壁穿刺入腹腔。
2. 将空肠上端固定在穿刺点旁腹壁。
3. 将动脉穿刺针直接刺入空肠内,拔除金属内芯,尾端接注射器,向空肠内注入空气,扩张生理性塌陷的肠腔。
4. 拔除动脉穿刺针并于原位刺入 FKJ 管,导引穿刺针至空肠内。
5. 向引导穿刺针注入生理盐水的同时推进 FKJ 管,推入深度 ≥ 25 cm。
6. 对 FKJ 穿刺点周围肠壁行荷包缝合。
7. 将造瘘口周围的空肠呈「品」字形固定于腹壁。
8. 为消除空肠锐角,将距造瘘口 3 cm 的远端空肠肠壁固定于左上腹壁。
浙江大学附属第一医院心胸外科手术视频共 4 期:
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