近期，瑞士苏黎世大学附属医院的 Clavien 医生撰写了一篇社论，介绍了联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术（ALPPS）的发展情况，文章发表在 Annals of Surgery 上。
文章一开始指出，联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术（ALPPS）在全球肝脏外科领域影响力很大，广泛受到临床医师的关注。
几乎每个肝脏外科医生对 ALPPS 手术都有自己独特的个人见解，因为使用如此复杂的手术方案来处理这种致命的肝脏肿瘤疾病，会极大吸引人们的兴趣。一位杂志编辑也认为，这个新的概念是迄今为止肝脏肿瘤外科手术方面最前沿的研究进展之一。
ALPPS 的技术特点是能够在一期手术时，使小部分肝脏迅速再生。但是，同样需要指出的是该手术方式与术后的不良转归和高死亡率也密切相关。尽管这种手术方式有着诸多争议，但是，在 2012 年出现关于 ALPPS 的初步报道后，国际上很快成立了一个国际手术登记病例机构。截止到目前，该机构已统计了超过 650 例 ALPPS 的肝癌病例。
2015 年 2 月，德国汉堡市召开了一个为期两天的专家会议，讨论该机构上登记病例的信息，并分析 100 多篇关于 ALPPS 的论文。该会议通过专家小组陈述以及参会人员相互讨论的方式来评估 ALPPS 的技术特点、适应证、短期和长期的转归结局。尽管此次会议并非正式的学术大会，但它仍解决了一些关键问题。
贝列尔学院代表指出，考虑到一个新手术过程的 5 个发展阶段（想法-发展-探索-评估-远期研究），ALPPS 目前已经处于第 3 阶段——探索阶段。此阶段相当于技术的发展期，同时也产生了一些新的术语。
然而，在国际登记病例机构中，ALPPS 的许多术语仍不一致，这将带来误解和混淆。尤其在该发展阶段，对于保护通用性的语言十分必要。为了解决这一问题，国际 ALPPS 登记机构的创办成员和协调人员正开展一项工作，主要促进 ALPPS 术语一致性的规范化。
延伸扩展
联合肝脏分割和门静脉结扎的分阶段肝切除术（associating liver partition with portal vein ligation for staged hepatectomy，ALPPS）是德国学者 Schnitzbauer 教授于 2012 年首先报告的一种肝脏外科创新术式，这一新兴的手术技术，使得剩余肝脏体积不足的较晚期巨大肝癌病人重获手术切除的机会，其自出现以来引起了全球肝胆外科医生的广泛关注。
但目前该术式仍存在风险和难点，并且其所带来的长期存活获益尚无定论，因此这一技术自开展以来一直伴随着争议。2012 年，德国学者 Schnitzbauer 教授在 Annals of Surgery 发表了 25 例 ALPPS 临床报告。
25 例病例资料来自德国 5 家大学医院，余肝增生率为 21%～192%，平均增生率为 74%。该临床报告发表后引起了很大反响，许多学者认为该术式是最具前景的肝胆外科技术的创新突破，并建议将这一术式命名为 ALPPS。
2012 年，Machado 在给 Annals of Surgery 编辑的信中描述了他在完全腹腔镜下实施 ALPPS，但他没有相关的文献报道。2013 年，Campos 报道了在开腹手术中使用绕肝带技术（取代 ALPPS 中的肝实质离断）实施 ALPPS 的经验，手术取得了良好的效果。
关于 ALPPS 的余肝可快速增生的机理，虽然各个作者都有自己的观点，但主要机理可归纳为：一种观点认为，一侧肝脏门静脉阻断及肝脏切断分隔后，非切除侧肝脏门静脉血流增加，而至肝脏负荷增加，促进了非切除侧肝脏的增生；
另一种观点认为，一侧肝脏大部分血流阻断后，该侧肝脏处于缺血损伤状态及肝切断带来的手术创伤，引发促肝细胞增生的细胞因子的大量释放，导致对侧肝脏迅速增生。
