正如乳腺一样，人的脐部也同样具有美学价值。如果腹壁缺乏脐部或者肚脐的形状、深度存在缺陷，腹部便看上去很不自然，这也会严重影响人的心态。
脐部重建的技术便可使得上述的缺陷得到不同程度的恢复，有别于传统的植皮造脐，土耳其梅乌拉那大学医院的 Senturk 教授等报道了运用圆顶技术（dome procedure）进行脐部重建，文章近日发表在 Hernia 杂志上。
手术简介
术者将髂嵴上端连线与前正中线的交点作为脐部重建的部位。患者局麻后，术者操作步骤如下：
1. 首先设计由三个皮瓣融合而成的「圆顶结构」；
2. 然后按照方案切割三块不同方位的皮瓣，其中最下方的皮瓣（c）顶端用 2-0 可吸收线缝入腹壁筋膜，而上方两块 V-Y 形皮瓣（a，b）沿 X 线分割后分别与下方皮瓣紧密缝合；
3. 最后用 3-0 可吸收线将剩余暴露的原位切口完整缝合，重建的脐部结构便映入眼帘（图 1，2）。
图 1 手术步骤（示意图）。A：设计结构；B：切割皮瓣；C：将三个皮瓣缝至腹壁筋膜；D：缝合缺口重建脐部
图 2 手术步骤（术中见）。A：设计结构；B：切割皮瓣；C：将三个皮瓣缝至腹壁筋膜；D：缝合缺口重建脐部
作者团队共收治 6 名患者（3 名脐疝、2 名切口疝、1 名腹部整形术后并发症），运用圆顶技术对他们进行脐部重建。手术均顺利完成，患者无明显术后并发症，VAS 问卷满意度评分平均达 77.5。其中一位患者的治疗情况见图 3。
图 3 脐部切除术后的 54 岁女性患者。A：术前外观；B：圆顶设计；C：术后外观；D：随访 6 月外观
有别于传统植皮造脐需要额外的手术技术以及严密的术后护理，脐部重建的新技术：圆顶技术成功塑造了大小适当、形状适宜的脐部，手术简便，值得推广。当然，达到 3D 效果的脐部外形还需要进一步的技术完善。
