根据老年病人围手术期管理相关国内外权威指南(或共识)文献的建议,结合腹股沟疝临床工作中的经验,老年腹股沟疝病人围手术期需要关注 11 项问题,包括:术前的基础状态评估、手术时机的选择、常规检查的方案、抗生素的预防应用,术中的手术方式选择、麻醉方式选择、日间手术管理和术后的尿潴留、血栓形成、谵妄的预防与管理。查阅成人腹股沟疝诊治指南及相关文献,老年腹股沟疝值得关注 4 方面热点问题包括:老年腹股沟疝的手术时机、麻醉及手术方式选择、并发症预防与管理以及如何依据年龄分层。指南对一些问题给出了详细建议,一些问题仅给予了概括性的描述,而有些问题则为空白,未给出明确的指导意见。建议对于老年腹股沟疝病人按照年龄分层管理,进行术前基础状态评估,并应尽早手术治疗,推荐局麻下肌前的平片修补。
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