同期疝修补术增加减肥手术并发症发生率

2014-11-07 08:55 来源:丁香园 作者:snn
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减肥手术带来大量体重减轻的同时也会剩余过多皮肤和皮下组织。术中暴露的腹壁可以同时修复同存的腹壁疝脐疝及腹股沟疝。加做或者不加做疝修复的腹部减肥手术术后并发症及手术本身对预后的影响尚未明确。

来自哈弗医学院以色列狄肯尼斯医学中心外科的Koolen PG学者等进行了研究,提示加做疝修补术的并发症发生率高于不加做者,此外,手术本身也会造成差异较大的并发症发生率。

研究纳入了2005年到2011年按照美国外科学院国家外科质量改进方案实施过腹部整形手术的4952名患者。明确了术后并发症的发生率。逻辑回归分析了人口特征及术后并存病因素。对照组(体重指数>27.5)及高危组(体重指数>40)中做过疝修补术的患者也包在内用于比较。

研究结果显示,仅做腹壁成形术和(或者)脂膜切除术的占63.7%,加做疝修补术的占36.3%。加做疝修补术术后并发症发生率高于不做者(18.3% vs 9.8%)。体重指数与创伤并发症及主要并发症密切相关,而糖尿病,吸烟,长期固醇类激素及高血压能够提高创伤并发症的发生率。

本研究显示,同时加做疝修补术提高术后并发症发生率。高血压、吸烟及长期固醇类激素将是负性预测预后的因素。此外,手术本身会造成并发症发生率差异较大。

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编辑: 宋宁宁

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