围术期使用非甾体抗炎药（NSAID）可减少患者术后恶心、呕吐、阿片类药物使用以及镇静。但最近有证据提出，围术期NSAID的使用可能增加肠道吻合口瘘。
加拿大多伦多大学健康网络（University Health Network）普外科Saleh等进行了一项研究，提示围术期使用酮咯酸这种NSAID药物与结直肠手术后吻合口瘘无关。文章发表在近期的Journal of Gastrointestinal Surgery杂志上。
研究采用回顾性分析的方法，选择2004年3月-2011年12月接受择期结直肠切除一期吻合手术的患者，分为2组（酮咯酸组和无NSAID组）。单变量分析和多变量logistic回归分析评估术后5天内，2组患者与吻合口瘘发生率之间的关系。
结果显示，术后5天内共731例患者进行了切除一期吻合手术，其中376例（51.4%）未使用NSAID，355例（48.6%）使用了酮咯酸。有24例（3.3%）出现吻合口瘘，其中12例未使用NSAID（3.2%），12例使用了酮咯酸（3.4%），比值比（OR为1.06（95%CI为0.43，2.62）。
调整吸烟、类固醇药物使用、年龄因素后，酮咯酸使用与吻合口瘘之间无明显关系，OR为1.21（0.52，2.84）。多变量模型中，仅吸烟为术后吻合口瘘的预测因素，OR为3.34（1.30，8.62）。
上述结果提示，结直肠术后，围术期酮咯酸的使用与吻合口瘘无明显相关性。但本研究发现需要进一步前瞻性试验的证实。
